CO TO JEST PRZEPUKLINA?

Przepuklina to stan, kiedy narząd lub tkanka tłuszczowa wciska się przez otwór lub słaby punkt w otaczającym mięśniu lub tkance łącznej przedniej ściany brzusznej. Mówiąc najprościej, jest to nieprawidłowe ułożenie narządów we wnętrzu organizmu.

operacja przepukliny wrocław

JAKIE SĄ RODZAJE PRZEPUKLIN?

Przepuklina może pojawić się w praktycznie każdym miejscu, a nazwę nadaje się właśnie od miejsca zlokalizowania. Można wyróżnić kilka podstawowych rodzajów przepuklin, takich jak:

  • przepuklina pachwinowa,
  • przepuklina pępkowa,
  • przepuklina brzuszna,
  • przepuklina kresy białej,
  • przepuklina udowa.

Rodzaje przepuklin ze względu na ich pochodzenie:

  • przepuklina wrodzona – powstaje już w trakcie rozwoju wewnątrzmacicznego, często dolegliwości ustępują samoistnie;
  • przepuklina nabyta – wywołana wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej, do którego może doprowadzić intensywny wysiłek;
  • przepuklina po operacji, pourazowa – spowodowana zakażenie lub nieprawidłową techniką operacyjną.

Dlaczego powstaje przepuklina?

Zazwyczaj nie ma jednej przyczyny, która powoduje powstawanie przepukliny nabytej. Często może to być kilka niesprzyjających zdrowiu czynników, które przyczynią się do pojawienia przepukliny. Jednak można wyróżnić ogólne czynniki, które sprzyjają pojawieniu się schorzenia, jakim jest przepuklina i zalicza się do nich:

  • wady wrodzone powstałe jeszcze w okresie płodowym,
  • gwałtowny wysiłek fizyczny w tym w szczególności podnoszenie ciężkich przedmiotów przy braku odpowiedniej masy mięśniowej,
  • przewlekły brak aktywności fizycznej i siedzący tryb życia,
  • nadmierne kilogramy, czyli otyłość,
  • nałogowe palenie papierosów,
  • częste zaparcia,
  • choroby jelita grubego,
  • przewlekły kaszel,
  • przerost prostaty,
  • liczne ciąże,
  • choroby wpływające na pogorszenie się ciągłości tkanek łącznych.

leczenie przepukliny wrocław

JAKIE PRZEPUKLINY OPERUJEMY W ARSMEDIS?

W Arsmedis we Wrocławiu operujemy wszystkie rodzaje PRZEPUKLIN BRZUSZNYCH, czyli
uwypuklenia zawartości jamy brzusznej na zewnątrz przyjmujące formę napiętego guza. Wyróżniamy kilka rodzajów przepuklin brzusznych:

  1. pachwinowa – uwypuklenie w okolicy pachwiny, występuje najczęściej u mężczyzn, przepuklina pachwinowa może być efektem urazu, intensywnego wysiłku lub obciążenia;
  2. udowa – rzadki typ przepukliny, dotyczy często kobiet po porodzie i po 65. roku życia, polega na przemieszczeniu się narządów jamy brzusznej przez kanał udowy w kierunku pachwiny;
  3. przepuklina pępkowa – rodzaj przepukliny, w której następuje przemieszczenie się elementów jamy brzusznej pod powłoką skórną, schorzenie przyjmuje formę miękkiego guza.

JAKIE SĄ METODY LECZENIA OPERACYJNEGO PRZEPUKLINY?

W Klinice Arsmedis we Wrocławiu stosujemy przede wszystkim metody operacyjne, które są sprawdzone i bezpieczne dla pacjenta, nie dające powikłań i nie wymagające długotrwałej rekonwalescencji.

Operacja przepukliny pachwinowej – Metoda Lichtensteina

Metoda operacji przepukliny pachwinowej sp. Lichtensteina to tzw. złoty standard w operacjach przepukliny, czyli najczęściej wykorzystywana metoda operowania przepuklin pachwinowych.

Metoda Lichtensteina jest dobrze znana, przebadana oraz opisana w piśmiennictwie. Istota tego zabiegu polega na wypreparowaniu worka przepuklinowego, odprowadzeniu go do jamy brzusznej oraz wzmocnieniu tylnej ściany kanału pachwinowego materiałem syntetycznym – specjalną siatką wzmacniającą. Chirurg wykonuje cięcie, otwierając kanał pachwinowy, i zaopatruje worek przepuklinowy. Rekonstrukcja musi przeprowadzona być tak, by nie doszło do nawrotu przepukliny. Siatkę umieszcza się w kanale pachwinowym w celu wzmocnienia osłabionej ściany kanału.

W Centrum Chirurgii ArsMedis stosujemy najnowsze siatki samomocujące, które nie wymagają klejenia, ani przyszywania. Są bardzo zaawansowanym technologicznie materiałem.

Największą zaletą tej metody operowania przepukliny jest małoinwazyjność, niezwykle rzadko występujące powikłania, a stosowane na sali operacyjnej znieczulenie jest nowoczesne i pacjent po 2 godzinach od zabiegu wypisywany jest do domu.

Czas trwania zabieguokoło 60 minut
Wymagane badaniagrupa krwi, morfologia, wskaźniki krzepnięcia (APTT i INR), kreatynina, poziom glukozy, elektrolity (Na, K)
Znieczuleniesedacja
Pobyt w klinicew zależności od decyzji lekarza prowadzącego (max. 1 doba)
Rekonwalescencjaokoło 7 dni
Zdjęcie szwówszwy rozpuszczalne
Zmiana opatrunków——–

 

Operacja przepukliny – Metoda TAPP

Technika TAPP (z ang. Transabdominal Preperitoneal Repair) to przezbrzuszne przedotrzewnowe ułożenie siatki, które wymaga operacji za pomocą narzędzi wprowadzanych do jamy brzusznej.

Chirurg nacina i odwarstwia otrzewną ścienną, usuwa worek przepuklinowy, a następnie układa siatkę na ścianie podbrzusza, zasłaniając trzy podstawowe obszary: pierścień pachwinowy głęboki, pierścień głęboki kanału udowego oraz tylną ścianę kanału pachwinowego.

Siatkę wzmacniającą MESH można ułożyć na kilka sposobów, również jej wielkość, jak i mocowanie (lub jego brak) mogą być różne. Po ułożeniu implant przykrywany jest zeszytą otrzewną ścienną.

Leczenie przepukliny – Metoda endoskopowa TEP

Endoskopowa metoda TEP (z ang. Totally Extraperitoneal Repair) to inaczej całkowicie przedotrzewnowa naprawa, zmniejszająca ryzyko uszkodzeń wewnątrzbrzusznych. Zastosowanie tej metody wyklucza jednak możliwość wykrycia innych towarzyszących chorób wewnątrzbrzusznych.

Zaletami TEP są wizualizacja i powiększenie pola operacyjnego oraz beznapięciowość tej techniki. TEP pozwala również wykryć inne przepukliny, a wykorzystywana w niej średnia ilość materiału obcego zmniejsza jej inwazyjność. korzystne miejsce ułożenia materiału, obcego (przestrzeń przedotrzewnowa). Nawroty przepukliny u pacjentów operowanych tą metodą są minimalne, a pobyt w szpitalu i okres rekonwalescencji krótkie.

Czas trwania zabieguokoło 60-90 minut
Wymagane badaniagrupa krwi, morfologia, wskaźniki krzepnięcia (APTT i INR), kreatynina, poziom glukozy, elektrolity (Na, K)
Znieczulenieogólne/sedacja
Pobyt w klinicew zależności od decyzji lekarza prowadzącego (max. 1 doba)
Rekonwalescencjaokoło 7-10 dni
Zdjęcie szwóww 7-10 dobie
Zmiana opatrunków——–

Operacja przepukliny Wrocław –> CENNIK

Maciej Garbień - ZnanyLekarz.pl