Osocze bogatopłytkowe

OSOCZE BOGATOPŁYTKOWE W ORTOPEDII

CO TO JEST I SKĄD BIERZEMY OSOCZE BOGATOPŁYTKOWE?

Osocze bogatopłytkowe (Platelet Rich Plasma, w skrócie PRP) jest koncentratem autologicznych (naszych własnych) płytek krwi, czyli trombocytów, z niewielką ilością osocza. Wyposażone w czynniki wzrostu osocze bogatopłytkowe przyspiesza regenerację uszkodzonych tkanek, w tym tkanek miękkich oraz kości. Metoda ta wykorzystuje więc naturalne zdolności organizmu do samoregeneracji. PRP wspomaga naprawę struktur mięśni i ścięgien. Osocze bogatopłytkowe uczestniczy również w tworzeniu nowych naczyń krwionośnych. Osocze bogatopłytkowe w ortopedii jest ponadto świetnym zabiegiem profilaktycznym. Za jego pomocą możemy bowiem chronić stawy przed postępującym zwyrodnieniem i opóźnić zachodzące w nich procesy starzenia.
Ponieważ osocze bogatopłytkowe pochodzi z krwi pacjenta, preparat ten jest dobrze tolerowany przez organizm, a jego podanie nie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powikłań, np. reakcją alergiczną. Pacjent szybko dochodzi też do siebie po zabiegu.

Jak wygląda podanie dostawowe osocza?

W pierwsze kolejności pobierana jest krew, a następnie próbówka z materiałem, czyli z krwią umieszczana w maszynie zwanej wirówką. Wirówka rozdziela krew na warstwy, dzięki czemu możliwe jest pobranie warstwy zawierającej koncentracje czynników wzrostu, czyli osocze bogatopłytkowe. Następnie jest ono odciągane do strzykawki i podawane pacjentowi. Wstrzyknięcie wykonuje się bezpośrednio po odwirowaniu krwi. Lekarz może pomóc sobie sondą USG w celu umieszczenia igły bezpośrednio w pożądanym obszarze. Nie ma konieczności znieczulenia. Lekarz za pomocą sterylnej igły podaje osocze wewnątrz stawu.

Może wystąpić pewien dyskomfort w obszarze zastrzyku, który może trwać od kilku dni do tygodnia. W rzeczywistości czasami może się wydawać, że po zabiegu jest gorzej niż przed. To dlatego, że właśnie została pobudzona miejscowa reakcja zapalna. Natomiast zazwyczaj ewentualne pogorszenie objawów nie trwa długo.

Po powrocie do domu można obłożyć lodem obszar, w którym wstrzyknięto lek, unieść nogę lub rękę i ograniczyć aktywność tak aby czuć się komfortowo. Zalecenia zmniejszenia aktywności różnią się zależnie od okolicy poddanej procedurze. Nie zaleca się używania leków przeciwzapalnych (zarówno na tydzień przed zabiegiem jak i około 2 tygodnie po) ponieważ może to niwelować pozytywny wpływ leczenia.

Najbardziej zaskakującym aspektem regeneracji po osoczu bogatopłytkowym jest szybkość powrotu do zdrowia. Jest to wypadkowa wielu czynników, również niezależnych od jakichkolwiek działań zarówno ze strony pacjenta jak i lekarza, natomiast PRP, czyli osocze niekiedy pozwala wrócić do pełni sprawności w czasie o połowę krótszym, bez skutków ubocznych takich jak blizny lub zrosty.

Zastosowanie osocza bogatopłytkowego w zwyrodnieniach stawów

Zwyrodnienie stawów jest dość częstym problemem w naszym społeczeństwie. Zwyrodnienie stawów wiąże się z uszkodzeniem wszystkich elementów stawu: elementów kostnych, chrząstki czy błony maziowej. Dzieje się tak na skutek wielokrotnych mikrourazów. Wstrzykując osocze bogatopłytkowe, można jednak zahamować lub wręcz cofnąć powstałe uszkodzenia. Z badań przeprowadzonych przez Patela i wsp. na 150 pacjentach ze zwyrodnieniem stawu kolanowego wynika, że osocze bogatopłytkowe daje dużo lepszy efekt leczniczy niż sól fizjologiczna. Istnieją również badania naukowe, które wskazują na pozytywny wpływ PRP w leczeniu urazów mięśni i więzadeł.

Kiedy warto podać osocze bogatopłytkowe?

Osoczem bogatopłytkowym leczy się obecnie następujące schorzenia ortopedyczne:

• ostrogi piętowe,
• zapalenie i zwyrodnienie ścięgna Achillesa,
• złamania kości,
• łokieć golfisty,
• kolano skoczka,
• kolano biegacza,
• ubytki chrząstki stawowej, w tym wczesne etapy zmian zwyrodnieniowych stawów
• stany pooperacyjne.

Zalety leczenia osoczem bogatopłytkowym (PRP):

• Mało inwazyjny zabieg
• Wysoka skuteczność terapii – ok. 90%
• Bezpieczeństwo terapii – brak reakcji alergicznych, zakażeń
• Mała bolesność zabiegu,
• Krótki okres rekonwalescencji po zabiegu.

Jakie są przeciwwskazania do zabiegu osoczem bogatopłytkowym?

PRP nie powinny poddawać się osoby:

• Przewlekle chorujące na zespół wątrobowo-nerkowy.
• Przewlekle chorujące na choroby wątroby.
• Leczone lekami immunosupresyjnymi.
• Leczone antykoagulantami.
• Zakażone wirusami (HCV, HBS, HIV).
• Z chorobami krwi

Aby zabieg był skuteczny i dał pozytywne rezultaty należy wykonać zabieg kilkukrotnie. Dokładną liczbę zabiegów i odstępów czasowych poda lekarz ortopeda podczas konsultacji. Warto wziąć to pod uwagę planując terapię osoczem boagtopłytkowym.