Na stan naszego układu krążenia ma wpływ wiele czynników. Są to: tryb życia, brak ruchu, nieodpowiednia dieta, nadużywanie alkoholu, palenie papierosów, wiek, genetyka, ciąże, choroby współistniejące. W wyniku działania tych niekorzystnych czynników na nogach mogą powstać, np. pajączki, czyli teleangiektazje.

skleroterapia WrocławTeleangiektazje i wenulektazje kończyn dolnych, zwane pajączkami naczyniowymi, to trwale poszerzone naczynka śródskórne, które mogą nie dawać żadnych dolegliwości i stanowić wyłącznie problem natury estetycznej. Mają postać drobnych, rozszerzonych naczyń włosowatych w skórze, zabarwionych na kolor brunatnoczerwony lub niebieskosiny. Początkowo mogą występować pojedynczo, z czasem tworzą skupiska podobne do pajęczych sieci lub koron drzew. Zazwyczaj zmiany tego rodzaju pojawiają się symetrycznie na obu kończynach.

W leczeniu zachowawczym „pajączków” i profilaktyce przewlekłej niewydolności żylnej zaleca się:

  • kompresjoterapię (poprawiającą wydajność pompy mięśniowej i zmniejszającą refluks);
  • zmianę trybu życia, ćwiczenia fizyczne i większą aktywność fizyczną (obniżającą ciśnienie żylne, poprawiającą powrót żylny), m.in. biegi, spacery, pływanie, jazda na rowerze.
  • częstą zmianę pozycji ciała i ułożenia kończyn dolnych, unikanie długotrwałego przebywania w pozycji stojącej lub siedzącej z nogami zgiętymi pod kątem prostym w stawach kolanowych i biodrowych;
  • unikanie bardzo intensywnych ćwiczeń, sportów siłowych i gorących kąpieli w wannie;
  • ograniczenie ekspozycji na UV;
  • unormowanie masy ciała, otyłość jest zdecydowanie niewskazana;
  • noszenie luźnej, wygodnej (nieobcisłej) odzieży i odpowiedniego obuwia (szpilki przeciwwskazane);
  • odpoczynek z uniesionymi kończynami dolnymi.

W leczeniu małoinwazyjnym (najskuteczniejszym) leczeniu teleangiektazji i żył siatkowatych stosuje się m.in. skleroterapię, laseroterapię, mikroflebektomię i termokoagulację. Techniki można łączyć, co pozwala maksymalizować efekty i minimalizować ewentualne działania niepożądane. Jednak najczęściej w leczeniu zabiegowym stosuje się skleroterapię.

Na czym polega zabieg skleroterapii?

Występują dwa rodzaje skleroterapii, płynowa oraz pianowa. W Klinice Arsmedis stosujemy skuteczniejszą metodę jaką jest skleroterapia pianowa. Polega na iniekcjach (wstrzyknięciu) do światła naczynia spienionego środka farmakologicznego, który powoduje kontrolowany stan zapalny, z czasem naczynie ulega zwłóknieniu i zostaje całkowicie wyłączone z układu żylnego. Skleroterapię piankową uważa się za bardziej precyzyjną, skuteczną i wydajniejszą, wymagającą podania mniejszych dawek środka obliterującego.

W Klinice Chirurgii Arsmedis bardzo często wykonuje się zabieg skleroterapii jako uzupełnienie przy laserowym usuwaniu żylaków. Łączymy kilka metod w trakcie zabiegu, aby finalnie uzyskać zadowalający dla pacjenta efekt.
Każdy pacjent po zabiegu leczenia żylaków zaopatrywany jest w pończochy 2 klasy ucisku. Lekarz prowadzący oprócz wypisu przekazuje pacjentowi także zalecenia pozabiegowe oraz informację na temat stosowania specjalnych podkolanówek uciskowych.

Najczęściej zadawane pytania

 

Czy zabieg skleroterapii piankowej boli?

Zabieg trwa 15/30 minut w zależności od ilości miejsc do zaaplikowania. Sam zabieg jest raczej bezbolesny. Skleroterapia wiąże się z niewielkim bólem podczas samego ukłucia igłą oraz niewielkiego pieczenia podczas podawania preparatu. Po zabiegu mogą pojawić się czerwone plamki (jak po ugryzieniu komara) w miejscach podania preparatu. Bezpośrednio po zabiegu powinno się nałożyć POŃCZOCHY UCISKOWE KLASA II UCISKU. Pończochy należy nosić przez następne 7-10 dni po zabiegu skleroterapii. Kilka godzin po zabiegu może być, ale nie musi, uczucie delikatnego pieczenia i pulsowania w nogach.

Czy po zabiegu nogi wyglądają normalnie?

Po zabiegu skleroterapii piankowej nogi mogą być lekko zaczerwienione (jak ugryzienie komara) oraz mogą pojawić się siniaczki w miejscach podania preparatu.

Kiedy zobaczę efekt końcowy po skleroterapii?

Skleroterapia daje bardzo ładne i długotrwałe efekty. Z reguły część „pajączków” – teleangiektazji zniknie bezpośrednio po zabiegu. Finalnie zmiany ustępują do 6 tygodni od zabiegu. U 20% pacjentów okres ten wydłuża się do nawet 3 miesięcy i trzeba wziąć to pod uwagę oraz uzbroić się w cierpliwość.

Dlaczego na niektóre naczynka/ pajączki nie działa skleroterapia?

Niektóre naczynka na nogach są tak małe i kruche, że podany preparat nie jest w stanie swobodnie przepłynąć wzdłuż naczynia, co finalnie skutkuje niewielką skutecznością zabiegową. Nie jest to winą ani preparatu, ani lekarza tylko budowy anatomicznej drobnych naczyń.

Maciej Garbień - ZnanyLekarz.pl